sábado, 30 de enero de 2016

TÉCNICA DEL ASEO DE CAVIDADES








Ojos (aseo ocular)
Normalmente los ojos no requieren aseo especial porque el líquido lagrimal lava constantemente el ojo, los párpados y las pestañas impiden la entrada de partículas del exterior. Sin embargo, los pacientes inconscientes, post operados de cirugía ocular o los que presenten algún tipo de infección, requieren de una higiene proporcionada por un profesional de salud.
Por lo tanto, el aseo ocular se realiza en las siguientes situaciones:
 Pacientes inconscientes o en coma.
 Traumatismo ocular.
 Infección ocular.
   

Descripción de procedimiento
ASEO OCULAR
Procedimiento
Fundamento
1. Lávese las manos y reúna el material.

Precaución estándar.
2. Informe al paciente sobre el procedimiento.

Dar seguridad al paciente.
3. Coloque al paciente en posición semifowler, cubra el torso con una toalla y colóquese los guantes de procedimientos.

Favorecer la comodidad usuario. Evitar que el agua moje la bata del paciente.

4. Humedezca una gaza y limpie el ángulo interno del ojo, luego limpie el resto del ojo desde el ángulo interno al externo y luego de cada pasada elimine la gaza.

En presencia de infección debe ser en
dirección contraria.
5. En el caso de indicación de colirio o pomada oftálmica, haga inclinar la cabeza del paciente ligeramente hacia atrás, arrastre el párpado inferior hacia abajo dejando caer la gota en el centro de él, luego pida al paciente que cierre los párpados y haga un masaje suave en sentido circular sobre ellos.

6. Termine el procedimiento con lavado de manos.

Precaución estándar

Boca (aseo bucal)
La higiene oral constituye el medio ideal para gozar de una buena salud oral, ya que elimina los restos de comida de la boca, favorece un buen sabor, evita el mal olor y crea una sensación de confort en la cavidad oral, mejorando también la estética y la calidad de vida de las personas.

Si el paciente se encuentra debilitado o inconsciente, o muestra sequedad, llagas o irritación excesiva en la boca puede estar indicada una limpieza de la mucosa bucal y de la lengua, además de la limpieza de los dientes. Según la salud bucal del paciente, pueden precisarse cuidados especiales cada 2 a 8 horas.
ASEO BUCAL
Procedimiento
Fundamento
1. Lávese las manos y reúna el material.

Precaución estándar.
2. Informe al paciente sobre el procedimiento.

Dar seguridad al paciente.

3. Traslade el equipo a la unidad y ubique al paciente en una posición adecuada. Póngase los guantes de procedimiento.

Ubique al paciente en posición semi sentado si su condición lo permite.
4. Proteja el tórax del enfermo con un paño de aseo o toalla.

5. Tome una gaza redonda con la pinza Kocher  sumérjala en la sustancia a usar, escúrrala y proceda a asear los labios desprendiendo la sustancia fuliginosa que pueda haberse depositado en ellos, repita esto las veces que sea necesario.

6. Limpie con movimientos circulares la mucosa de la cavidad bucal y encías.
Para la dentadura use la gaza en sentido del diente una sola vez, luego elimínela y reemplácela.

Si el paciente tiene prótesis esta debe lavarse
en forma independiente en el baño.
No introducir dedos en la boca de un paciente agitado o inconsciente ya que puede tener el riesgo de que la muerda.
Estruje bien las gazas cuando atienda pacientes inconscientes para evitar la aspiración bronquial.
7. Para el aseo de la lengua utilice el mismo tipo de gazas, pida al paciente que saque la lengua y límpiela desde la base hacia el extremo en toda su superficie, arrastrando la materia saburral que la cubre.

8. Lubrique los labios con la sustancia indicada.


9. Al terminar deje cómodo al paciente, retírese los guantes de procedimiento, lávese las manos y registre.

Contribuir con el confort del paciente y asegurar una atención de calidad.

Nariz (aseo nasal)
En general, no es necesario que el profesional de enfermería ofrezca cuidados especiales de la nariz, porque los pacientes suelen limpiarse las secreciones, sonándose con suavidad con un pañuelo. Se realiza aseo nasal cuando la nariz se encuentre con secreciones secas y estén llenas de costras.
 
ASEO NASAL
Procedimiento

Fundamento
1. Lávese las manos y reúna el material.

Precaución estándar.
2. Informe al paciente sobre el procedimiento.

Contribuye a bajar ansiedad del paciente.

3. Traslade el equipo a la unidad y ubique al paciente semisentado o con la cabeza elevada en ángulo de 30º.Pongase los guantes de procedimiento.

4. Coloque la toalla en el cuello del paciente.


5. Empape la tórula en solución, escúrrala e introdúzcala suavemente en la fosa nasal en forma tirabuzón tratando de reblandecer las
mucosidades y elimínela

Use tórulas diferentes para cada fosa nasal
6. Repita el procedimiento hasta lograr
un aseo cuidadoso de ambas cavidades.

Si el paciente tiene sonda enteral es el momento para movilizarla y evitar heridas en
la nariz.
Si el paciente está con oxigenoterapia por bigotera o naricera este aseo debe realizarlo
todos los días.
7. Al terminar, deje cómodo al paciente.
Contribuir con el confort del paciente y asegurar una atención de calidad.


8. Retírese los guantes de procedimiento, lávese las manos y registre.
Precaución estándar.

            
Oídos
En general, este procedimiento suele hacerlo el paciente, sin mayores inconvenientes. En caso que el paciente esté inconsciente o presente dificultades en la movilización, el técnico de enfermería debe realizar esta acción.
 
ASEO OIDO EXTERNO

Procedimiento

Fundamento

1. Lávese las manos y reuna el material.
Precaución estándar.

2. Informe al paciente sobre el procedimiento.

Dar seguridad al paciente.

3. Coloque al paciente en posición semifowler y acomódelo en la cama con cabeza lateralizada. Cubra el torso con una toalla y colóquese los guantes de procedimiento.

Contribuir con el confort del paciente.

4. Humedezca una gaza y con movimientos de tirabuzón limpie el conducto auditivo interno. Luego elimine la gaza.

Si es necesario puede usarse para este aseo
gazas ligeramente lubricadas con la solución
indicada.
Si hay secreción ótica empiece el aseo por el
oído más sano o más limpio.

5. Limpie las veces que sea necesario.

Brindar comodidad al paciente.

6. Al terminar, deje cómodo al paciente,
retírese los guantes de procedimientos, lávese las manos y registre.

Precaución estándar.

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