Ojos (aseo ocular)
Normalmente los ojos no requieren aseo
especial porque el líquido lagrimal lava constantemente el ojo, los párpados y
las pestañas impiden la entrada de partículas del exterior. Sin embargo, los
pacientes inconscientes, post operados de cirugía ocular o los que presenten
algún tipo de infección, requieren de una higiene proporcionada por un
profesional de salud.
Por lo tanto, el aseo ocular se realiza
en las siguientes situaciones:
Pacientes
inconscientes o en coma.
Traumatismo ocular.
Infección ocular.
Descripción de
procedimiento
ASEO
OCULAR
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Procedimiento
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Fundamento
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1. Lávese las manos y reúna
el material.
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Precaución
estándar.
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2. Informe al paciente
sobre el procedimiento.
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Dar
seguridad al paciente.
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3. Coloque al paciente en
posición semifowler, cubra el torso con una toalla y colóquese los guantes de
procedimientos.
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Favorecer la comodidad
usuario. Evitar que el agua moje la bata del paciente.
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4. Humedezca una gaza y limpie el
ángulo interno del ojo, luego limpie el resto del ojo desde el ángulo interno
al externo y luego de cada pasada elimine la gaza.
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En presencia de infección
debe ser en
dirección
contraria.
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5. En el caso de indicación
de colirio o pomada oftálmica, haga inclinar la cabeza del paciente
ligeramente hacia atrás, arrastre el párpado inferior hacia abajo dejando
caer la gota en el centro de él, luego pida al paciente que cierre los
párpados y haga un masaje suave en sentido circular sobre ellos.
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6. Termine el procedimiento con lavado
de manos.
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Precaución estándar
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Boca
(aseo bucal)
La higiene oral constituye el medio
ideal para gozar de una buena salud oral, ya que elimina los restos de comida
de la boca, favorece un buen sabor, evita el mal olor y crea una sensación de
confort en la cavidad oral, mejorando también la estética y la calidad de vida
de las personas.
Si el paciente se encuentra debilitado o
inconsciente, o muestra sequedad, llagas o irritación excesiva en la boca puede
estar indicada una limpieza de la mucosa bucal y de la lengua, además de la
limpieza de los dientes. Según la salud bucal del paciente, pueden precisarse
cuidados especiales cada 2 a 8 horas.
ASEO
BUCAL
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Procedimiento
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Fundamento
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1. Lávese las manos y reúna
el material.
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Precaución
estándar.
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2. Informe al paciente
sobre el procedimiento.
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Dar seguridad al paciente.
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3. Traslade el equipo a la
unidad y ubique al paciente en una posición adecuada. Póngase los guantes de
procedimiento.
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Ubique al paciente en
posición semi sentado si su condición lo permite.
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4. Proteja el tórax del
enfermo con un paño de aseo o toalla.
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5. Tome una gaza redonda
con la pinza Kocher sumérjala en la
sustancia a usar, escúrrala y proceda a asear los labios desprendiendo la
sustancia fuliginosa que pueda haberse depositado en ellos, repita esto las
veces que sea necesario.
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6. Limpie con movimientos
circulares la mucosa de la cavidad bucal y encías.
Para la dentadura use la
gaza en sentido del diente una sola vez, luego elimínela y reemplácela.
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Si el paciente tiene
prótesis esta debe lavarse
en forma independiente en
el baño.
No introducir dedos en la
boca de un paciente agitado o inconsciente ya que puede tener el riesgo de
que la muerda.
Estruje bien las gazas
cuando atienda pacientes inconscientes para evitar la aspiración bronquial.
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7. Para el aseo de la
lengua utilice el mismo tipo de gazas, pida al paciente que saque la lengua y
límpiela desde la base hacia el extremo en toda su superficie, arrastrando la
materia saburral que la cubre.
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8. Lubrique los labios con
la sustancia indicada.
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9. Al terminar deje cómodo
al paciente, retírese los guantes de procedimiento, lávese las manos y
registre.
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Contribuir con el confort del paciente
y asegurar una atención de calidad.
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Nariz
(aseo nasal)
En general, no es necesario que el
profesional de enfermería ofrezca cuidados especiales de la nariz, porque los
pacientes suelen limpiarse las secreciones, sonándose con suavidad con un
pañuelo. Se realiza aseo nasal cuando la nariz se encuentre con secreciones
secas y estén llenas de costras.
ASEO
NASAL
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Procedimiento
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Fundamento
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1. Lávese las manos y reúna
el material.
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Precaución
estándar.
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2. Informe al paciente
sobre el procedimiento.
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Contribuye a bajar ansiedad
del paciente.
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3. Traslade el equipo a la
unidad y ubique al paciente semisentado o con la cabeza elevada en ángulo de
30º.Pongase los guantes de procedimiento.
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4. Coloque la toalla en el cuello del
paciente.
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5. Empape la tórula en
solución, escúrrala e introdúzcala suavemente en la fosa nasal en forma
tirabuzón tratando de reblandecer las
mucosidades y elimínela
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Use
tórulas diferentes para cada fosa nasal
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6. Repita el procedimiento
hasta lograr
un aseo cuidadoso de ambas
cavidades.
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Si el paciente tiene sonda
enteral es el momento para movilizarla y evitar heridas en
la nariz.
Si el paciente está con
oxigenoterapia por bigotera o naricera este aseo debe realizarlo
todos
los días.
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7. Al terminar, deje cómodo
al paciente.
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Contribuir con el confort
del paciente y asegurar una atención de calidad.
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8. Retírese los guantes de
procedimiento, lávese las manos y registre.
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Precaución
estándar.
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Oídos
En general, este procedimiento suele
hacerlo el paciente, sin mayores inconvenientes. En caso que el paciente esté
inconsciente o presente dificultades en la movilización, el técnico de enfermería
debe realizar esta acción.
ASEO
OIDO EXTERNO
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Procedimiento
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Fundamento
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1. Lávese
las manos y reuna el material.
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Precaución estándar.
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2. Informe al paciente sobre el procedimiento.
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Dar seguridad al paciente.
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3. Coloque al paciente en posición semifowler y
acomódelo en la cama con cabeza lateralizada. Cubra el torso con una toalla y
colóquese los guantes de procedimiento.
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Contribuir con el confort del paciente.
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4. Humedezca una gaza y con movimientos de
tirabuzón limpie el conducto auditivo interno. Luego elimine la gaza.
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Si es necesario puede usarse para este aseo
gazas ligeramente lubricadas con la solución
indicada.
Si hay secreción ótica empiece el aseo por el
oído más sano o más limpio.
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5. Limpie las veces que sea necesario.
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Brindar comodidad al paciente.
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6. Al terminar, deje cómodo al paciente,
retírese los guantes de procedimientos, lávese
las manos y registre.
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Precaución
estándar.
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